成年人近視還會加深嗎？
商報記者 徐錦 通訊員 李婷
說起近視大家都不陌生，不過近視度數(shù)會一直增長嗎？成年
人近視還會加深嗎？要回答這些問題，就需要請教專業(yè)醫(yī)生了。
據(jù)蘇州市眼視光醫(yī)院視光中心主任牛燕醫(yī)師介紹，一般來說成年
后隨著年齡增長，視力會趨于穩(wěn)定，眼鏡度數(shù)也將不再增加。但
是有些疾病也會促使近視加深，值得關(guān)注。
視疲勞
眼下，越來越多的“視疲勞”人群產(chǎn)生，是現(xiàn)代生活方式改
變的表現(xiàn)。長時間近距離閱讀、閱讀太小的文字、電腦操作時間
過長等，都會過度使用眼的調(diào)節(jié)能力，可引起眼球脹痛、發(fā)干、
視物模糊、眼瞼沉重等視疲勞癥狀，嚴(yán)重時還可出現(xiàn)頭痛、眼眶
痛，甚至惡心、嘔吐。
那么，視疲勞是怎樣導(dǎo)致近視或使近視加深的呢？在門診
上，也會出現(xiàn)成年患者長時間近距離使用手機而出現(xiàn)近視加深的
現(xiàn)象。眾所周知，近距離用眼和高強度用眼可 致使眼睛出現(xiàn)視疲
勞。如果長時間處于疲勞狀態(tài)，得不到緩解和調(diào)整，使眼睛長期
處于疲勞近視的狀態(tài)，就會發(fā)生調(diào)節(jié)性近視， 這種調(diào)節(jié)狀態(tài)一直
不能發(fā)生改變就有可能一直持續(xù)，進而造成近視增加?！ ?br> 另外，蘇州市眼視光醫(yī)院牛燕醫(yī)師特別提醒還有一點需要引
起注意：眼鏡不合適也會加重視疲勞和近視。所以，一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)
有的眼鏡無法滿足視力要求，就應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科或者
專業(yè)的眼科醫(yī)院做檢查，更換合適眼鏡，并定期復(fù)查。但需強調(diào)
的是，近視眼并非眼鏡度數(shù)配得越高越好。進行準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)驗光
是前提，配鏡時需要根據(jù)患者的需求進行配鏡。
病理性近視
病理性近視的屈光度一般超過1000度，最高可達3000度。病
理性近視發(fā)生較早(在5~10歲之間即可發(fā)生)，且進展很快，25歲
以后繼續(xù)發(fā)展，近視度數(shù)可達-15.00D以上，常伴有眼底改變，視
力不易矯正，又稱為變性性近視。是以屈光度進行性加深、眼軸
不斷增長、眼內(nèi)容物和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織進行性損害，引起視功
能障礙為特征的一種眼病，其患病率1%~12%。病理性近視主要由
于遺傳因素造成，因而盡管有些人不是從事近距離目力的工作，
照樣會發(fā)病，并可以發(fā)生視網(wǎng)膜變性裂孔、視網(wǎng)膜脫離、黃斑出
血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
病理性近視并發(fā)的眼底病變，由輕到重有一個漸變的過程，
只要定期詳細(xì)地進行眼底檢查，盡早地發(fā)現(xiàn)并進行相關(guān)處理，就
可以避免視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生，視功能就能得到很好的保護。如果
發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離則需要進一步診治。
糖尿病
當(dāng)糖尿病患者血液中血糖含量增高到一定程度時，眼球內(nèi)的
糖含量也會增高，引起眼內(nèi)房水滲透壓減低，晶狀體可能由于葡
萄糖含量增加而處于相對"高滲"狀態(tài)，發(fā)生水腫，致使屈光力增
加，產(chǎn)生近視癥狀。糖尿病患者可突然發(fā)生近視，或原有的老花
癥狀減輕。糖尿病所致的近視程度常常不穩(wěn)定，當(dāng)糖尿病得到有
效治療，血糖控制在正常水平一段時間后，近視癥狀就會逐漸減
輕至消失，患者又可恢復(fù)為正常視眼。
白內(nèi)障
白內(nèi)障是本來透明的眼睛晶狀體漸漸轉(zhuǎn)變成黃褐色，折光系
數(shù)因為晶狀體致密度增加而提高，所以使得晶體的透光性下降，
屈光能力增強，連帶使近視度數(shù)不斷攀升，視力也越來越差。近
視朋友在老年性白內(nèi)障形成時也可能有近視度數(shù)增加的現(xiàn)象，而
原本沒有近視的朋友因為老年性白內(nèi)障的發(fā)生則不需借助老花眼
鏡來閱讀，老花程度獲得改善，就好像返老還童一樣，有的人戲
稱這種現(xiàn)象為"視力的第二春"。對于患有高度近視的朋友，到50
歲時如發(fā)現(xiàn)自己的眼鏡度數(shù)突然加深或老花突然減輕，很可能是
白內(nèi)障的表現(xiàn)，必須盡早就醫(yī)。
青光眼
說起青光眼，往往很多人就會"談青色變"。因為青光眼是一
種嚴(yán)重威脅視力與視功能的眼病。
研究發(fā)現(xiàn)，高度近視眼的原發(fā)性開角型青光眼患病率明顯高于正
視眼和輕度近視者，且近視度數(shù)越高越容易并發(fā)原發(fā)性開角型青
光眼。600度以上的高度近視是青光眼性視神經(jīng)病變的顯著危險因
素。同時，高度近視眼合并原發(fā)性開角型青光眼，引起眼壓升
高，容易導(dǎo)致眼軸前后直徑的進一步延長，使近視度數(shù)逐步加
深。
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