各位患者朋友大家好，我是蘇州市眼視光醫(yī)院眼底病?？浦魅梧嵄?，非常感謝大家關注微信“蘇州市眼底病診療平臺”，我們會在這個平臺上為廣大患者提供詳盡的糖尿病眼底疾病的科普知識，希望大家喜歡，也歡迎您推薦給身邊有需要的朋友。謝謝！
今后，我將分多次次給大家介紹“糖尿病性視網(wǎng)膜病變”的相關知識。講座采取圖片文字并重的形式，圖片是每個段落的核心摘要，文字是對其的擴展解釋，希望能有助于您的理解，衷心希望能對您的防病治病有所幫助。
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首先，我介紹一下我們的眼睛。我們的眼睛就像一個照相機，前面的晶狀體就像是鏡頭，可以更換。我們聽說過的白內(nèi)障手術，就是一種更換鏡頭的手術，并且根據(jù)你的經(jīng)濟實力可以選擇不同檔次的人工晶狀體，得到更好的視覺效果。但是我們的視網(wǎng)膜就像照相機的底片，如果壞掉了就是有再多的錢也是不能恢復的，所以保護好它對每一個人都是非常非常重要的。而糖尿病常常會嚴重危害到視網(wǎng)膜，使它發(fā)生各種嚴重的疾病，輕者視力下降，重者致盲，并且是不可逆的。
其實糖尿病本身并不可怕，因為通過良好的血糖控制，患者的生活質(zhì)量和壽命并不會受到任何影響。因此，一旦確診糖尿病應立即接受相關知識的教育，做到理解疾病，配合治療，懂得預防，才能防患于未然。因無知而造成的恐懼比疾病本身更可怕。作為眼底病的?？漆t(yī)生，我強烈建議，如果您確診糖尿病，應該立即檢查眼底，并盡可能地接受相關知識教育，防止發(fā)生更加嚴重的問題。如果不管不顧，只會使自己面臨更大的失明可能性。
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變（以下簡稱“糖網(wǎng)”）是目前世界排名第二位的致盲眼病，由于這個病非常的隱匿，患者往往到了晚期才會發(fā)現(xiàn)，而那時大多數(shù)人的視力都已經(jīng)受到了不同程度的影響。因此早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療對糖尿病患者是非常重要的。
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如果治療不及時將會引起一系列問題，如黃斑水腫、視神經(jīng)病變、玻璃體出血，視網(wǎng)膜脫離，甚至出現(xiàn)新生血管性青光眼，嚴重地影響患者的生活質(zhì)量。
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說到這里，有糖尿病的患者會問，我會發(fā)生糖網(wǎng)嗎？
首先需要強調(diào)的是，單純血糖升高是不會引起視網(wǎng)膜病變的，但如果同時存在高血壓和高血脂，就必然發(fā)生糖網(wǎng)。因此，良好的內(nèi)科治療是預防糖網(wǎng)發(fā)生的基礎，也是最重要的。
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那么糖網(wǎng)是怎么發(fā)生的呢？舉一個例子，如果一個城市遭到封鎖，斷糧了，老百姓被逼無奈就會挖地道通向城外搞糧食，但是因為施工質(zhì)量差，這些地道很容易塌方損壞，久而久之城市變得千瘡百孔。糖網(wǎng)的產(chǎn)生跟這個是一個道理，當糖尿病嚴重到視網(wǎng)膜局部缺氧后，局部會像眼睛發(fā)出信號，告訴眼睛我缺氧了，這時為了解決問題，眼內(nèi)就會產(chǎn)生很多新生血管，目的是緩解缺氧，但由于新生的血管質(zhì)量實在太差，反而會帶來越來越多的麻煩。
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新生血管具有以下四個特征：1、漏；如果說正常血管是個塑料袋的話，新生血管就像一個破布口袋，很多血液成分會大量漏出血管外，因此高血脂的人眼內(nèi)黃白的滲出就會很明顯。2、破；由于新生血管本身非常的脆弱，在受到管壁內(nèi)外的壓力波動后常常發(fā)生破裂，因此出血是伴隨糖網(wǎng)患者的常見情況，也是初期視力下降的主要原因。3、長；新生血管往往不是一支，而是成片生長，并且伴隨有大量纖維增生，因此控制不好的患者，眼底常常可以看見大片的纖維血管膜。4、拉；這些形成的纖維血管膜并不老實，常常發(fā)生收縮，于是視網(wǎng)膜就被牽拉脫離，會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，當累及黃斑時就會使患者的視力產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的下降。
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